Uma mulher de 28 anos de idade apresenta dor torácica anterior que piora com a tosse, dispneia leve, hipotensão postural e temperatura axilar de 38,7 °C, associada a dor cervical, com aumento do volume do pescoço, 3 dias após restauração dentária em maxilar inferior. A tomografia mostra coleção em região retrofaríngea e coleções mediastinais septadas, além de pequena efusão pleural à direita. Nesse caso:

1. A)a manipulação dentária descrita não guarda relação causal com o presente quadro, devendo-se a propedêu- tica focar na investigação de eventual fístula esofágica
2. B)o uso exclusivo de medidas clínicas, sem o desbrida- mento agressivo das coleções descritas, levará muito provavelmente ao óbitoGABARITO
3. C)o germe mais provavelmente envolvido é E. coli
4. D)o desbridamento cirúrgico por bitoracotomia (incisão de Clamshell) deve ser evitado, pela alta morbidade
5. E)a bitoracotomia, associada a cervicotomia ampla, deve ser reservada exclusivamente para os pacientes que não respondam à antibioticoterapia de amplo espectro ACERTEI ERREI DÚVIDA SUS-SP – R3 CIRURGIA – 2013