Paciente de 38 anos em seguimento pós-operatório de retossigmoidectomia por adenocarcinoma de cólon sigmoide realizada há um ano. Em tomografia de abdome foram evidenciadas 3 lesões hepáticas periféricas sugestivas de metástases em segmentos 5, 6 e 7, medindo 2,5 cm, 2,1 cm e 1,9 cm, respectivamente. Foi submetido à quimioterapia sistêmica com FOLFOX apresentando resposta parcial das lesões (medidas atuais: 2,0 cm, 0,9 cm e 1,1 cm). Foi indicada ressecção e durante o procedimento cirúrgico realizada ultrassonografia intraoperatória que confirmou a existência apenas das 3 lesões subcapsulares citadas. Qual a conduta cirúrgica mais adequada para o caso?
- A)Hepatectomia esquerda.GABARITO
- B)Setorectomia posterior direita.
- C)Hepatectomia em dois tempos, após embolização de veia porta direita.
- D)Ressecção não regrada das lesões com margens livres.
Explicação
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