Sra. ABC, mulher, 62 anos, vem à consulta médica em UBS com sensação de cansaço, fraqueza e mal estar. Refere dispneia aos pequenos esforços, cansando para atividades de vida diário (tomar banho e vestir a roupa). É tabagista de cigarro branco desde os 12 anos, em média 20 cigarros ao dia. Na infância já trabalhou na lavoura, e tinha fogão e lenha em casa. Desconhece comorbidades, mas diz que raramente vai ao médico. Não lembra quando foi a última vacina que tomou, pois os locais de vacinação são sempre longe de casa e a paciente não tem quem a leve para a vacinação. Baixa aceitação alimentar, comendo mais sopas e alimentos batidos, alega que comidas secas e em pedaços maiores tem dificuldade para deglutição. Tem perda ponderal de 7kg nos últimos 2 meses. Nunca fez cirurgias, desconhece doenças de infância. É etilista ativa, em média 7 latinhas de cerveja ao dia. Nega queixas alérgicas, nega vômitos, nega diarreia. Refere que a urina está mais escura e em menor volume nos últimos meses. Ao exame físico: Peso 42 kg.

1. A)Realização de eletrocardiograma para avaliação de função cardíaca.
2. B)Realização de exames de sangue com avaliação de função da tireoide, diabetes, dislipidemia, perfil ósseo, vitamina D e vitamina B12, função renal e função hepática.GABARITO
3. C)Prova de função pulmonar, sem uso de broncodilatador.
4. D)Solicitação de exame de PET-SCAN, pela possibilidade de Câncer, dessa forma é possível rastrear eventos neoplásicos.