Paciente com 6 meses, apresenta história de icterícia, colúria e acolia desde um mês de idade. Apresenta bom desenvolvimento pondero estatural, sendo alimentada por aleijamento materno e papas. Exame físico: ictérico ++/4, fígado a 3 cm do rebordo costal direito, rme; baço a 2 cm do rebordo costal esquerdo. Exames laboratoriais: | Exame | Resultado | Referência | |---|---|---| | TGP | 295 U/L | 31 | | GamaGT | 400 U/L | 50 | | INR - | 1,5 | 1,3 | albumina = 3,0 g/dl (VR: 3,5-5). Ultrassom abdominal: fígado com bordas rombas, contornos lobuladosm , aumento difuso da ecogenicidade; presença de massa brosa de forma triangular situada na porção cranial da bifurcação da meia porta; esplenomegalia. Biópsia hepática percutânea: brose moderada, com septos e nódulos; proliferação de ductos biliares e frequentes lagos biliares. Com base no seu principal diagnóstico etiológico, qual a melhor opção para esta criança?
- A)Colangiografia intraoperatória.
- B)Colangiografia endoscópica retrógrada.
- C)Transplante hepático.GABARITO
- D)Cirurgia de Kasai.
Explicação
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