Mulher de 32 anos de idade procura o ambulatório com história de cefaleia, de início há 4 meses, de padrão pulsátil, holocraniana, pior de manhã e ao exercício físico, com náuseas e vômitos. Refere que não possuía cefaleia previamente. Também associa períodos de escurecimento visual e zumbido associado à dor. Ao exame neurológico, sem sinais meníngeos, sem alteração em fundo de olho e com diplopia ao olhar horizontal. Relata que já realizou Tomografia e Angiotomografia computadorizada de Crânio e se submeteu à coleta de líquido cefalorraquidiano com pressão de abertura aumentada, sem demais alterações. A próxima conduta seria:
- A)Sugestiva de esclerose múltipla, mas incapaz de cumprir os critérios de disseminação no tempo por neuroimagem ou líquor.GABARITO
- B)Sugestiva de esclerose múltipla, capaz de cumprir os critérios de disseminação no tempo por neuroimagem ou líquor.
- C)Sugestiva de esclerose múltipla, mas incapaz de cumprir os critérios de disseminação no tempo por neuroimagem, mas sim de líquor.
- D)Que exclui a esclerose múltipla, mas incapaz de cumprir os critérios de disseminação no tempo por neuroimagem ou líquor.
Explicação
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