Recém-nascido (RN), com 50 horas de vida, é admitido em enfermaria de cuidados intermediários neonatais com história de sangramento digestivo ("vômitos sanguinolentos e fezes com laivos de sangue vivo") há algumas horas. Nasceu em casa, muito bem e com peso de 3.120 g, após gestação de 39 semanas e 4 dias. Sexo masculino. Terceiro filho, mãe amamentou durante 11 meses as duas primeiras, meninas. Aleitamento materno exclusivo, boa aceitação. Sem outras queixas dos pais. Ao exame físico está corado e sem sangramento atual ou outras alterações. A principal hipótese para o sangramento e as alterações esperadas nos testes de coagulação e a conduta são:

1. A)hemofilia A; elevação no tempo de protrombina; reposição de fator VIII ou plasma fresco congelado.
2. B)hemofilia A; elevação de tempos de protrombina, tromboplastina e trombina; reposição de fator IX ou plasma fresco congelado.
3. C)síndrome da deglutição de sangue; exame normal; observação.
4. D)doença hemorrágica do RN; elevação de tempo de trombina; plasma fresco congelado intravenoso.
5. E)doença hemorrágica do RN; elevação de tempo de protrombina; vitamina K intravenosa.GABARITO