Paciente, obeso, hipertenso e diabético, associado à hepatopatia crônica não tratada por vírus B, realizou consulta de rotina, em que foi solicitado US de abdômen superior, evidenciando nódulo hepático de 4 cm, em segmento de 8 do fígado. Progrediu investigação, com realização de Tomogra a Computadorizada com contraste, achando lesão hipervascularizada com “wash-out” precoce. Laboratório com alfafetoproteína 100.

1. A)Pelos antecedentes desse paciente, estaria indicado previamente acompanhamento com US de abdômen superior e alfafetoproteína a casa 6 meses.GABARITO
2. B)Pela presença de doença hepática crônica, com nódulo, esse paciente é considerado portador de doença avançada, sem possibilidade terapêutica.
3. C)A melhor opção de tratamento para esse paciente seria a alcoolização da lesão, pela preservação de parênquima adjacente.
4. D)A tomografia Computadorizada é o exame de escolha para esse paciente, uma vez que avaliação por Ressonância é prejudicada pela cirrose.
5. E)Como se trata de achado de exame, a observação e repetição do exame com 6 meses é a melhor opção para esse paciente.