Mulher, 52 anos de idade, veio trazida ao Pronto-Socorro por queixa de cefaleia e uma crise tônico-clônica generalizada que ocorreu dois dias antes da admissão. Em seguida evoluiu com sonolência. Ao exame de admissão tem temperatura de 38ºC, PA 100x60 mmHg, FC: 112bpm e restante do exame clínico geral sem alterações. No exame neurológico, encontrava-se sonolenta, com abertura ocular aos estímulos verbais vigorosos, retirada inespecí ca dos membros à dor, falando palavras desconexas, re exos profundos globalmente vivos e re exo cutâneo plantar em exão bilateral. Também foram observadas algumas clonias em hemiface direta. Tomogra a computadorizada de crânio mostrou uma hipoatenuação em lobo temporal esquerdo. Exames laboratoriais revelaram uma leucocitose de 13500 sem desvios à esquerda e um aumento da proteína C reativa. Foi então submetida a ma punção lombar para coleta de líquor cujo resultado foi de 41 células (66% de linfócitos, 32% de monócitos e 2% de neutró los), 48 hemácias, proteína de 59 mg/dL, glicose de 64 mg/dL e lactato de 25 mg/dL. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
- A)Meningoencefalite por tuberculose.
- B)Meningoencefalite por HIV.
- C)Meningoencefalite por herpes.GABARITO
- D)Meningoencefalite por linfoma.
Explicação
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