Homem de 21 anos, vítima de evento automobilístico, é encaminhado ao centro de referência por trauma abdominal contuso. Na admissão: PA = 115 x 80 mmHg; FC = 86 bpm; FR = 18 irpm; oximetria de pulso = 100% em máscara 12 L/min. Neurológico: escala de Coma de Glasgow de 15, com pupilas isofotorreagentes. Tórax: murmúrio presente bilateralmente e simétrico, na palpação presença de crepitação e dor nas últimas costelas à direita. Abdome: escoriações e dor em hipocôndrio direito, sem descompressão brusca dolorosa. Exames laboratoriais da admissão: hemoglobina = 12,7 g/dl; hematócrito = 39%; RNI = 1,13 e R = 1,05. Foi submetido ao tratamento não operatório em unidade de terapia intensiva; e no terceiro dia: PA = 111 x 78 mmHg; FC = 88 bpm; FR = 16 irpm; oximetria de pulso = 100% em ar ambiente; RNI = 1,4; R = 1,2; hemoglobina = 8,5 g/dl e hematócrito = 25%. A conduta é:

  1. A)Transfundir concentrado de hemácias.
  2. B)Manter tratamento não operatório.GABARITO
  3. C)Repetir tomografia sem contraste.
  4. D)Laparotomia exploradora. 2 venda proibida, Trauma II – Trauma Abdominal 2 Cirurgia

Explicação

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