Um homem de 28 anos de idade, pedreiro, foi vítima de atropelamento. Na emergência, após reanimação volêmica com cristaloide e sangue, mantém instabilidade hemodinâmica. Como o FAST (focused assessment with sonography for trauma) foi claramente positivo, é indicada laparotomia de emergência. No intraoperatório, foi achado grande hemoperitônio e lesão hepática extensa, envolvendo os segmentos V, VI e VII com sangramento ativo, que melhorava com a manobra de Pringle. O paciente continua com instabilidade hemodinâmica. A conduta que deve ser tomada é:
- A)Tamponamento (“packing”) hepático com compressas.GABARITO
- B)Shunt átrio-cava.
- C)Hepatectomia não regrada.
- D)Hepatectomia regrada.
- E)Sutura com fio absorvível e gaze hemostática.
Explicação
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