Um homem de 30 anos está internado na Unidade de Terapia Intensiva por quadro de anemia, desnutrição e queda do estado geral, secundário a adenocarcinoma gástrico com células em anel de sinete, com metástase hepática. Há uma semana, seu KPS (Karnofsky Performance Status) foi avaliado em 80%. Evolui com hematêmese, sendo que a endoscopia mostra sangramento difuso, em porejamento, da neoplasia. Conduta:

1. A)Gastrectomia de urgência, sem linfadenectomia.
2. B)Radioterapia hemostática.GABARITO
3. C)Terapia com argônio, por endoscopia.
4. D)Instilação de adrenalina, por via endoscópica.
5. E)Suporte clínico apenas, sem nenhuma medida invasiva. Essa questão po ssui co mentário do p 4 0001064 00 Questão 48 Tratamento Um homem de 65 anos, obeso e tabagista, é internado por diverticulite aguda Hinchey I, com abscesso de 7 cm. Sabe ter doença diverticular difusa, caracterizada já por colonoscopia. Já teve crise de diverticulite aguda há 1 ano. É feito o diagnóstico de fecalúria. Esse paciente tem indicação cirúrgica por A estar já no segundo episódio de diverticulite aguda. B ser tabagista e relativamente jovem. C causa do tamanho do abscesso pericólico. D causa da fístula colovesical. E ter óstios diverticulares por todo o cólon (diverticulose pancólica).