Homem de 40 anos, sem comorbidades, recebe diagnóstico de leishmaniose visceral e é tratado com antimonial pentavalente com excelente resposta clínico-laboratorial. Após oito meses do tratamento inicial retorna com febre intermitente, astenia, anorexia e palidez. Ao exame abdominal, esplenomegalia discreta é percebida. Traz os seguintes exames: Hemoglobina 10,0 g/dL Hematócrito 30% Leucócitos 4.500/mm³ (40% segmentados, 50% linfócitos, 10% monócitos) Plaquetas 135.000/mm3 Anti-rK39 reagente Anti-HIV não reagente. Diante do exposto, qual a conduta recomendada?

  1. A)Repetir Anti-rK39.
  2. B)Lipossomal.GABARITO
  3. C)Iniciar Anfotericina
  4. D)Iniciar Antimoniato de N-Metil-Glucamina.

Explicação

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