Criança de 5 anos estava andando de bicicleta em alta velocidade quando freou bruscamente para evitar o atropelamento de um cachorro. Apresentou trauma abdominal por choque com o guidão da bicicleta e, devido a queixa de dor intensa no local, foi encaminhada ao PS. Na avaliação inicial são observadas escoriações no andar superior do abdome e abdome doloroso à palpação. Paciente hemodinamicamente estável, sem outros achados de exame clínico. FAST realizado conforme imagem. Qual a conduta?

  1. A)Como o FAST é positivo, o paciente deverá ser encaminhado ao centro cirúrgico na urgência para abordagem de lesão hepática.
  2. B)Como o fast é positivo e o paciente está hemodinamicamente estável, deverá ser realizada tc de abdome para avaliação das lesões e da necessidade de abordagem cirúrgica ou de conduta expectante.GABARITO
  3. C)Como o paciente está hemodinamicamente estável e o fast é negativo, a conduta deverá ser expectante em relação à lesão abdominal. Em caso de deterioração clínica ou queda de hb, repetir USG.
  4. D)Como o fast é negativo, o paciente poderá receber alta com orientações de sinais de alarme para retorno ao ps e reavaliação. 5 venda proibida, Politrauma Queimados Pediatria

Explicação

A explicação comentada desta questão, com a trilha adaptativa que mostra onde você perde ponto, está disponível para quem faz o diagnóstico. Começar agora, de graça →

Fazer o diagnóstico grátis de Residência Médica