Paciente do sexo masculino, de 57 anos, portador de cirrose hepática por vírus C, aguardando transplante de fígado, foi transferido a um serviço de emergência de hospital terciário com quadro de hematêmese volumosa com instabilidade hemodinâmica. Realizou endoscopia digestiva alta com ligadura elástica de varizes de esôfago, com bom resultado imediato, e ficou em uso de terlipressina, no entanto, voltou a sangrar em 24 horas, sem sucesso em parar o sangramento na segunda endoscopia. Qual a melhor opção terapêutica?

1. A)Shunt cirúrgico portocava.
2. B)Uso do Balão de Sengstaken Blakemore.
3. C)Shunt parcial esplenorenal seletivo distal.
4. D)Shunt transjugular intra-hepático portossistêmico.GABARITO