Mulher, 87 anos, com demência é internada com tosse produtiva e dispnéia. A temperatura estava 39ºC, pressão arterial 95x60 mm Hg, freqüência cardíaca 110 bpm, freqüência respiratória 24 ipm, e saturação de oxigênio 93% em ar ambiente. Ao exame físico: mucosas ressecadas, estertores crepitantes em base do pulmão direito e a radiografia de tórax é consistente com pneumonia lobar. Exames laboratoriais mostram leucócitos 18.000/mm3 com desvio para a esquerda, hemoglobina 13,5 g/dL, uréia 25 mg/dL, creatinina 0,6 mg/dL. Foi iniciado tratamento com levofloxacina e, ao longo dos dias, sua pressão arterial média permaneceu em torno de 70 mm Hg e a creatinina elevou para 4,5 mg/dL. O sódio urinário agora está em 50 mEq/L. O ACHADO MAIS TÍPICO NO SEDIMENTO URINÁRIO DESTA PACIENTE SERIA:
- A)Eosinófilos
- B)Cilindros hemáticos com hemácias dismórficas
- C)Hemácias numerosas, sem cilindros
- D)Cilindros granulosos e de células epiteliaisGABARITO
Explicação
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