Homem, 26 anos, com queixa de fadiga crônica, náuseas e prurido recorrente, predominantemente nas mãos. Nega icterícia e colúria. Não faz uso de medicamentos exceto cremes hidratantes indicados pela dermatologista para o prurido. Aos exames complementares, observa-se AST 65 U/L, ALT 43 U/L, fosfatase alcalina 422 U/L, gama GT 168 U/L, bilirrubina total 1,4 mg/dL, bilirrubina direta 1,0 mg/dL, RNI 1,3, sorologias para hepatites virais negativas e ultrassonografia de abdome normal. Em relação ao quadro clínico acima,
- A)A positividade do anticorpo antimitocondria confirmaria colangite esclerosante primária
- B)A ausência de icterícia descarta quadros colestáticos e indica hepatotoxicidade
- C)Biópsia hepática com colestase e ductopenia e anticorpo antimitocondria positivo indicam cirrose biliar primáriaGABARITO
- D)Independente do diagnóstico diferencial, a imunossupressão é a base do tratamento
Explicação
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