A mãe de uma menina de 5 anos nota desenvolvimento mamário precoce desde os 3 anos e meio e aparecimento de pelos pubianos. Nega menstruação. A criança é a 2ª filha de pais saudáveis, não consanguíneos. Sua mãe teve menarca aos 13 anos de idade e início da puberdade em época normal. A criança tem aspecto saudável, Tanner M2P3; altura de +3,4 desvios-padrão da média, peso para a idade de +1 desvio-padrão. A curva de crescimento mostra aceleração progressiva acima do seu alvo genético. A etiologia mais provável para a telarca da paciente é:
- A)secreção autônoma de estrógenos por cistos ovarianos
- B)produção aumentada de estrógenos por tumor adrenocortical
- C)ativação prematura do eixo hipotálamo-hipófise-gonadalGABARITO
- D)ingestão exógena de estrógenos
Explicação
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