Uma paciente de 54 anos, previamente hígida, sem uso de medicações contínuas, em menopausa desde os 50 anos, vem a consulta com queixa de sangramento genital há 1 mês. Ao exame físico palpa-se um útero de superfície irregular 5 cm acima da sínfise púbica. As ultrassonografias pélvica e transvaginal evidenciaram um mioma subseroso/intramural, em parede anterior medindo 6.0 x 3.4cm, com endometrial de 9 mm.

1. A)A paciente apresenta um sangramento uterino anormal secundário a miomatose uterina, devendo assim ser submetida a histerectomia total.
2. B)A paciente apresenta um sangramento uterino anormal secundário a hiperplasia endometrial simples logo devemos instaurar tratamento clínico antes de submetê-la a uma cirurgia.
3. C)A paciente apresenta um sangramento uterino anormal secundário de origem a esclarecer e deve ser submetida a uma histeroscopia diagnóstica com biópsia.GABARITO
4. D)A paciente apresenta um sangramento uterino anormal secundário a hiperplasia endometrial simples, logo deve ser iniciado desogestrel 75 mcg 1x/dia contínuo e repetido ultrassom após 60-90 dias.