Paciente do sexo feminino, 8 anos de idade, com diagnóstico prévio de asma, dá entrada em pronto atendimento devido à crise asmática. iniciou há 3 dias com sintomas de vias aéreas superiores e há um dia com desconforto respiratório, sem outros sintomas associados. Enfermeira coloca paciente em sala de emergência já em suporte de oxigênio inalatório com máscara não reinalante. Ao exame encontra-se em regular estado geral, pálida, hipoativa, com fala entrecortada, FC: 139 bpm, FR: 51 irpm, satO2: 91%, ausculta pulmonar com sibilos difusos, com tempo expiratório prolongado, tiragem subdiafragmática e intercostal. Considerando a gravidade, a conduta inicial a ser instituída deve ser:

1. A)Corticoide sistêmico, além de salbutamol e brometo de ipratrópio inalatórios por uma hora. Manter saturação alvo em 93-95%. Iniciar a infusão de sulfato de magnésio logo em seguida.
2. B)Salbutamol e brometo de ipratrópio inalatórios, além de corticóide preferencialmente endovenoso. Iniciar infusão de sulfato de magnésio.
3. C)Corticoide sistêmico, além de salbutamol e brometo de ipratrópio inalatórios por uma hora. Manter saturação alvo em 94-98%. Reavaliar após e considerar sulfato de magnésio.GABARITO
4. D)Salbutamol e brometo de ipratrópio inalatórios, além de corticóide sistêmico. Iniciar infusão de sulfato de magnésio.