Cirurgia

Paciente masculino, 36 anos, admitido no pronto atendimento, vítima de acidente motociclístico (moto x caminhão), em prancha rígida e com colar cervical. Ao exame: vias aéreas pérvias, MV+, sem ruídos adventícios, SatO2 de 97%, FC de 98 bpm, PA de 110 x 70 mmHg, FR de 20 irpm, ECG 15, pupilas isofotorreagentes. Abdome ácido, doloroso em região hipogástrica, sem sinais de peritonite. Na sala de trauma, foi realizado FAST - que demonstrou líquido livre na pelve - e passagem de sonda vesical de demora com diurese hematúrica. Encaminhado à tomogra a com contraste endovenoso (em anexo). Sobre esse caso, é correto afirmar:

  1. A)Por apresentar FAST positivo, o paciente já tinha indicação de tratamento cirúrgico, sem a necessidade de realizar a tomografia.
  2. B)O paciente tem indicação de tratamento cirúrgico, que pode ser feito tanto por laparotomia quanto por laparoscopia.GABARITO
  3. C)Como o paciente está estável hemodinamicamente, a melhor conduta é tratamento não operatório com internação em UTI.
  4. D)Devido à possibilidade de lesão uretral, deve-se retirar a sonda vesical e realizar uretrocistografia retrógrada.

Explicação

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