Homem de 55 anos está em acompanhamento no Programa de Saúde da Família. É diabético há vários anos e como viveu em diversas cidades fez até agora tratamento irregular. Nega etilismo e tabagismo, é sedentário e tem 2 irmãos diabéticos. Tem antecedentes de cirurgia de catarata e revascularização miocárdica. Interconsultas recentes com neurologista e oftalmologista revelaram neuropatia periférica em “bota e luva” e microaneurismas retinianos. O exame físico mostra índice de massa corpórea de 33 kg/m , PA de 160 diminuição de pulsos pediosos. Laboratorialmente, detecta-se glicemia de jejum de 155 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,5%, triglicérides de 320 mg/dL e microalbuminúria de 200 mg/dia. Ao discutir o caso com alunos de graduação de uma faculdade de
- A)superior a 40 e apoptose de células beta do pâncreas.
- B)inferior a 40 e aumento da conversão de sorbitol em glicose.
- C)inferior a 40 e resistência à ação da insulina nos tecidos muscular, adiposo e hepático.GABARITO
- D)superior a 40 e aumento do nível sérico de insulina.
- E)inferior a 40 e bloqueio da via de aldose redutase.
Explicação
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