Um paciente masculino, 48 anos, é diagnosticado na emergência com pneumonia comunitária. No momento da admissão os sinais vitais evidenciam pressão arterial de 75/30 mmHg, frequência cardíaca de 140 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, saturação de oxigênio de 95% em ar ambiente e temperatura axilar de 38,4°C. Assinale a alternativa correta sobre o caso em questão.

1. A)Caso a PVC esteja abaixo de 5 mmHg, devemos iniciar vasopressor tão somente após completar a infusão de 30 ml/kg de soro fisiológico.
2. B)No caso de iniciar vasopressor, de acordo com as evidências, podemos optar tanto por vasopressina como noradrenalina.
3. C)O clearence do lactato não deve ser usado para guiar a terapêutica, mas como marcador de prognóstico.
4. D)A conduta inicial deve incluir dosagem do lactato sérico, coleta de culturas, além da infusão rápida de 30 ml/kg de soro fisiológico.GABARITO
5. E)Se após expansão volêmica adequada e recuperação da pressão arterial o paciente ainda apresenta sinais de hipoperfusão tecidual, podemos iniciar dopamina para otimizar o débito cardíaco.