Clinica Medica

Um homem de 56 anos dá entrada no pronto socorro por hematêmese. Relato de 300mL de vômito em sangue vermelho vivo há 15 minutos. Refere uso excessivo de álcool e cirrose. Nega uso de medicações. No exame físico, encontra-se ictérico ++, a pressão arterial é de 99/50 mmHg, a frequência cardíaca é de 110bpm e a frequência respiratória é de 25mpm, SatO² 93% em ar ambiente, responde apenas a estímulos dolorosos. Sua respiração é superficial, mas sem uso de músculos acessórios. A ausculta pulmonar apresenta roncos difusos. Apresenta telangiectasias no tórax e ascite moderada. Exame laboratoriais: Hb 8 g/ dL, bilirrubina total de 6,8 mg/dL, AST 154 U/L e ALT 54 U/L. Realizado punção de dois acessos calibrosos e iniciada expansão volêmica. Qual a próxima conduta?

  1. A)Administrar um bloqueador β não seletivo
  2. B)Administrar oxigênio por cânula nasal
  3. C)Endoscopia alta de emergência
  4. D)Insira um tubo endotraquealGABARITO

Explicação

A explicação comentada desta questão, com a trilha adaptativa que mostra onde você perde ponto, está disponível para quem faz o diagnóstico. Começar agora, de graça →

Fazer o diagnóstico grátis de ENAMED