Ginecologia e Obstetricia

Você é pediatra em uma clínica e está atendendo pela primeira vez o Igor, RN com 2 semanas de vida. Igor foi um RN termo de 38 semanas, AIG, que necessitou de fototerapia devido à icterícia por incompatibilidade ABO, tendo recebido alta com 4 dias de vida. Marina, mãe de Igor, vem à consulta com dúvidas acerca da amamentação. Refere que está amamentando criança, mas que, há 1 semana, introduz fórmula infantil de 0 a 6 meses (1 medida para cada 40 ml de água) para complementar mamadas, uma vez seus mamilos estão doendo e coçando, o que causa dificuldade de amamentar. Ao exame, nota-se pele de mamilos avermelhada com fina descamação, sem fissuras. Acerca da amamentação e do quadro descrito, é correto afirmar:

  1. A)Marina tem praticado o aleitamento materno complementado, isto é, quando lactente recebe leite materno e também outros tipos de leite, como fórmulas infantis, leite de vaca, entre outros.
  2. B)A proteína do leite humano predominante é a Caseína (70%). A alta concentração de caseína no leite materno promove um coalho gástrico menos pesado, reduzindo o tempo de esvaziamento gástrico.
  3. C)Marina está diluindo a fórmula infantil de maneira incorreta, devendo ser orientada a diluição de 1 medida para cada 30 ml de água.GABARITO
  4. D)O tratamento da condição acima é simples e envolve a prescrição de nistatina tópica para Marina por 14 dias, sem necessidade de outras medidas. Deverá ser orientado que, durante o tratamento, o aleitamento materno está permitido e não interfere no desenvolvimento da criança.

Explicação

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