Paciente em pós-operatório imediato de esplenectomia, por trauma abdominal fechado, é admitido no CTI. Após 12 horas, evolui instável hemodinamicamente com pressão arterial de 80/60 mmHg e frequência cardíaca de 130 bpm. Apresenta nível de hemoglobina de 12,8 g/dL e não há sinais de sangramento no dreno abdominal. Acerca da ressuscitação hemodinâmica, assinale a alternativa correta.

1. A)A estabilidade hemodinâmica deverá ser atingida através do uso de vasopressores, preferencialmente a noradrenalina.
2. B)A ultrassonografia da veia cava pode auxiliar a reposição volêmica caso apresente colabamento acima de 50% durante a respiração.GABARITO
3. C)Deverá ser realizada expansão volêmica com base apenas na pressão venosa central.
4. D)O paciente certamente apresenta coagulopatia secundária a sangramento, que deverá ser corrigida com transfusão na proporção de 1:1:1.
5. E)Trata-se de sangramento oculto não diagnosticado, e a equipe cirúrgica deve ser imediatamente comunicada para reabordagem. 4 000163 24 3