Medicina Geral
Paciente feminina, 46 anos, com queixa de dor abdominal em hipocôndrio direito há 5 dias, associado a náusea e vômito, hiporexia e perda de peso. Relata apresentação destes sintomas de forma recorrente. Após análise da tomografia computadorizada de abdome da paciente em questão, assinale a alternativa que explica corretamente qual o achado no exame de imagem que agrega importância ao caso e sua conduta adequada.
- A)Hipodensificação em corpo vertebral, que traduz lesão óssea lítica sugerindo metástase óssea (origem não identificada)
- B)Espessamento parietal da vesícula biliar e dilatação de alças intestinais para-hepáticas sugerindo bloqueio locorregional, colecistite aguda e abdome agudo obstrutivo consequente
- C)Presença de pneumoperitônio, o que sugere provável úlcera péptica perfurada e indica necessidade de laparotomia exploradora de urgência
- D)Vesícula em porcelana, um preditor de mau prognóstico relacionado ao surgimento de adenocarcinoma biliar, sendo necessário cogitar colecistectomia profiláticaGABARITO
Explicação
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