Paciente jovem é levado ao pronto atendimento por trauma cranioencefálico. Foi admitido há 5 dias, estabilizado e encontra-se hemodinamicamente estável. Está assintomático e sem alterações ao exame físico e recebendo hidratação com soro fisiológico 0,9% 500 mL 8/8 horas. Exames laboratoriais evidenciam hiponatremia progressiva ao longo da internação: sódio na entrada = 138 mEq/L e hoje está = 129 mEq/L. Demais exames: reatinina = 0,7 mg/dL, ureia = 27 mg/dL, potássio = 3,9 mEq/L, glicemia = 91 mg/dL, osmolaridade sérica = 266 mOsm/L, osmolaridade urinária = 540 mOsm/L. Qual é a principal etiologia da hiponatremia apresentada pelo paciente?

  1. A)Diabetes insipidus central
  2. B)Síndrome da antidiurese inapropriadaGABARITO
  3. C)Síndrome cerebral perdedora de sal.
  4. D)Polidipsia psicogênica.
  5. E)Excesso de aporte de soro fisiológico.

Explicação

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