Paciente, 25 anos, primigesta, 28 semanas e 4 dias de gravidez, sem queixas, pré-natal em dia e exames normais. Até o momento ganhou 14kg. No cartão de pré-natal consta glicemia de jejum de 88mg/dl com 12 semanas. Traz o exame do teste de tolerância oral à glicose realizado há uma semana, com os seguintes resultados: • Glicemia de jejum de 97mg/dl. • Glicemia após 1 hora de dextrosol de 183mg/dl. • Glicemia após 2 horas de dextrosol 2 horas de 150mg/dl. Sobre o quadro exposto, é CORRETO afirmar que:

1. A)O teste de tolerância oral à glicose é desnecessário caso a paciente gestante apresente valores de glicemia de jejum no primeiro trimestre inferiores a 92mg/dL.
2. B)O fato de a gestante ser obesa e ter familiares com DM tipo 2 na família obriga à realização de teste de tolerância oral à glicose no primeiro trimestre.
3. C)A melhor conduta nesse caso é realizar um segundo teste confirmatório, que poderá ser glicemia de jejum ou hemoglobina glicosilada.
4. D)O diagnóstico da gestante é Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) e a conduta inicial é orientação de dieta e prática de atividades físicas, tendo como base o teste de tolerância oral à glicose.GABARITO