Uma paciente de 22 anos de idade se apresenta no pronto-socorro de ginecologia e apresenta-se hipocorada e sem conseguir manter conversa com o médico plantonista por muito tempo, pois se mostra muito cansada. A mãe, que a levou ao pronto-socorro, refere que a paciente não tem comorbidades e que esse é o quarto ciclo menstrual com quantidade excessiva de sangramento e que, dessa vez, a paciente chegou a desmaiar em casa. Ao exame, apresenta-se hipocorada, 3+/4, com pressão arterial de 80 x 50 e c om frequência cardíaca de 116 bpm. O exame especular evidencia grande quantidade de sangramento se exteriorizando pelo orifício externo do colo uterino. Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta inicial para essa situação.

1. A)manter a paciente em observação para avaliar a evolução do sangramento.
2. B)prescrever pílula contraceptiva para controle do sangramento e dar alta à paciente.
3. C)internar a paciente para estabilização clínica, solicitar exames laboratoriais e entrar com contraceptivo oral combinado com 30 microgramas de etinilestradiol a cada 6 horas até parar o sangramento.GABARITO
4. D)internar a paciente para estabilização clínica, solicitar exames laboratoriais e entrar com contraceptivo oral combinado com 15 microgramas de etinilestradiol a cada 6 horas até parar o sangramento.
5. E)internar a paciente e realizar curetagem uterina para controle do sangramento, pois, hoje em dia, não se utiliza mais estrogênio em alta dose.