Ginecologia e Obstetricia
Uma gestante encontra-se na décima semana de gestação. Possui tipagem A−, ao passo que seu parceiro possui tipagem O+. Considerando esse caso clínico hipotético e o que se refere à aloimunização Rh, assinale a alternativa correta.
- A)Na interpretação do teste de Coombs indireto (CI), a repercussão fetal ocorre com titulações de anti-D ≥ 32, visto que níveis inferiores a esse não oferecem risco de anemia fetal moderada ou grave, na maioria dos casos.
- B)Não se recomenda realizar o teste de CI após profilaxia com imunoglobulina anti-D: os títulos de anti-D pós-profilaxia costumam estar positivos, excedendo dezesseis, e podem manter-se presentes até, no máximo, seis meses após a administração.
- C)São sinais de doença hemolítica perinatal (DHP): aumento do líquido amniótico, incremento da espessura e da ecogenicidade placentária, ascite e hidropisia fetal.GABARITO
- D)A avaliação do pico de velocidade sistólica da artéria cerebral média (PVS-ACM) é considerada o melhor método de rastreamento de anemia fetal; valores acima de 1,2 múltiplo da mediana (MoM) para a idade gestacional evidenciam anemia fetal.
- E)Quando houver alteração do PVS-ACM fetal que indique anemia, em gestações com mais de 32 semanas, o parto deverá ser indicado de imediato.
Explicação
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