Homem, 26 anos, asmático, deu entrada no pronto socorro com dispneia e sibilância há 4 horas. Familiar refere uso irregular das medicações de uso contínuo. Apresenta antecedente de internação em UTI com necessidade de ventilação mecânica por crise asmática grave há 4 anos. Levado para a sala de emergência, apresentando FR 36 ipm, FC 130 bpm, SatO2 92%, consciente e orientado, com esforço respiratório franco, fala entrecortada, ausculta pulmonar com sibilos ins e expiratórios difusos. Sem lesões de pele. Sem febre. Assinale a alternativa com a conduta imediata:

1. A)Indicar intubação orotraqueal imediatamente, antes de tentar outras medidas, como agonistas beta adrenérgicos, pela resposta lenta dos mesmos.
2. B)Devem ser realizados raio X de tórax, ceftriaxone e azitromicina e ipratrópio inalatório.
3. C)Paciente com crise asmática grave. Deve receber oxigênio suplementar, salbutamol e prednisona 40 mg VO, se ausência de contraindicações. Considerar sulfato de magnésio, se baixa resposta ao tratamento inicial.GABARITO
4. D)Deve receber salbutamol e prednisona. Coletar gasometria arterial para definir avaliação de gravidade.