Medicina Geral
Menina de 3 anos é trazida ao PS por quadro de febre há 4 dias, vômitos e diarreia com sangue vivo, e há 2 dias está urinando menos. Procurou PS há 2 dias, sendo prescrito soro de reidratação e antitérmicos; contudo, sem melhora de quadro. Ao exame: em regular estado geral; hipocorada 2+/4; desidratada 2+/4; afebril no momento; chorosa, porém consolável; sem rigidez nucal; otoscopia, rinoscopia e oroscopia sem alterações; FR = 30; MV+ sem ruídos adventícios; PA = 88 x 60; 2BRNF sem sopros; TEC = 3s; pulsos cheios; abdome doloroso à palpação. Solicitados exames, com: Hb = 7 g/dl; Ht = 22%; leucócitos = 15.200/mm³, sendo 60% de segmentados e 10% de bastões; plaquetas = 70.000/mm³; urina rotina com hematúria 4+/4; creatinina = 2,5 mg/dl; ureia = 130 mg/dl; sódio = 132 mEq/L; potássio = 4,8 mEq/L. Qual a principal hipótese diagnóstica para o quadro?
- A)Síndrome hemolítico-urêmica.GABARITO
- B)Glomerulonefrite difusa aguda.
- C)Lúpus eritematoso sistêmico juvenil.
- D)Vasculite por IgA.
- E)Doença inflamatória intestinal.
Explicação
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