Clinica Medica
Paciente masculino, 63 anos, trazido pela esposa ao pronto-socorro por dispneia nas últimas horas. Refere há quatro dias sintomas gripais, mialgia, cefaléia e tosse seca. É hipertenso em uso de losartana 50mg ao dia e portador de hiperplasia prostática benigna em uso de doxazosina 2mg/día. Tem diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, sem tratamento. Ex-tabagista, cessou há 5 anos. Vacinado com duas doses contra COVID-19. Ao ser admitido no pronto-socorro, o paciente apresentava um estado geral regular, Glasgow 15, pressão arterial de 130x80 mmHg, frequência cardíaca de 82 bpm, frequência respiratória de 26 irpm, temperatura de 37°C e saturação de oxigênio de 83% em ar ambiente. Aos exames laboratoriais, hemoglobina de 18,5 g/dL, hematócrito de 60%, leucócitos de 3300/mm³ e plaquetas de 160 mil/mm³. A gasometria arterial apresentou pH de 7,5, pO2 de 48 mmHg, pCO2 de 27 mmHg, HCO3 de 28 mEq/L e saturação de oxigênio de 84,6%. O teste rápido de antígeno para SARS-COV-2 foi reagente. A causa da policitemia do paciente e a saturação alvo são, respectivamente:
- A)Tabagismo prévio - saturação entre 97 e 100%.
- B)Infecção pelo SARS-COV-2 - saturação entre 97 e 100%.
- C)Doença pulmonar obstrutiva crônica - saturação entre 88 e 92%.GABARITO
- D)Efeito colateral medicamentoso - saturação entre 88 e 92%.
Explicação
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