Paciente primigesta IG 31 semanas e 1 dia é admitida com quadro de contrações uterinas com início há 4 horas. Ao exame físico apresenta dinâmica uterina de 3 contrações de 40 segundos em 10 minutos e toque vaginal com colo dilatado em 3 cm, 70% apagamento, centralizado, apresentação cefálica plano 0 de DeLee e bolsa íntegra herniada no colo. BCF 142 bpm. Quais são as condutas iniciais nesse caso?

1. A)Iniciar penicilina cristalina 5 milhões UI EV em dose de ataque, seguido de 2.5 milhões UI 4/4h, realizar betametasona 12 mg EV, iniciar profilaxia para pré-eclâmpsia com sulfato de magnésio e realizar tocólise com nifedipino.
2. B)Iniciar penicilina cristalina 5 milhões UI EV em dose de ataque, seguido de 2.5 milhões UI 4/4h, realizar betametasona 12mg IM e iniciar profilaxia com sulfato de magnésio e realizar tocólise com nifedipino.GABARITO
3. C)Iniciar penicilina cristalina 2.5 milhões UI EV em dose de ataque, seguido de 5 milhões UI 4/4h, realizar dexametasona 12 mg IM para maturação pulmonar, realizar tocólise com nifedipino e observar a evolução do quadro. A tocólise deve ser mantida por 48h, até a paciente completar a corticoterapia.
4. D)Iniciar penicilina cristalina 2.5 milhões UI EV em dose de ataque, seguido de 5 milhões UI 4/4h, realizar dexametasona 12 mg IM para maturação pulmonar, realizar tocólise com nifedipino e observar a evolução do quadro. A tocólise deve ser mantida até a paciente atingir o termo.