Paciente masculino, 70 anos é encaminhado ao ambulatório de cirurgia vascular para avaliação de estenose carotídea. Antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, AVCi há 2 semanas com hemiplegia esquerda (em reabilitação) e faz uso contínuo de insulina, metformina, enalapril e clortalidona. Nega alergia medicamentosa e cirurgias prévias. Foi encaminhado pelo neurologista em virtude de sopro carotídeo bilateral e doppler de vasos cervicais, evidenciando estenose carotídea de 45% à esquerda e de 80% à direita. Baseado nas informações acima, assinale a alternativa correta.

1. A)O doppler arterial é suficiente para planejamento cirúrgico de endarterectomia de carótida.
2. B)Este paciente tem indicação de abordagem bilateral de carótidas, seja por cirurgia aberta ou endovascular.
3. C)Se confirmada estenose de ao menos 50% na carótida direita, está indicada a abordagem cirúrgica, além do controle dos fatores de risco para prevenção de novos eventos cerebrovasculares.GABARITO
4. D)Este paciente não tem indicação de tratamento cirúrgico da estenose carotídea, devendo manter apenas a terapia clínica.