Clinica Medica

Paciente de 32 anos, portador de doença in amatória intestinal mal controlada, apresentando hematoquezia, é encaminhado ao hematologista para tratamento de anemia ferropriva. Queixa-se de cansaço importante e tonturas. Relata previsão de cirurgia por fístula anal, assim que melhorar do quadro de anemia. Faz uso prévio de ferro, via oral, com piora de diarreia e sangramento. Frente ao descrito nesse caso, podemos inferir:

  1. A)Mesmo diante de ferropenia importante, só devemos realizar reposição de ferro após melhora completa do quadro inflamatório.
  2. B)Devido à anemia sintomática, necessidade de cirurgia breve e efeitos colaterais prévios com a reposição via oral, a reposição endovenosa de ferro é uma boa opção.GABARITO
  3. C)Os efeitos gastrointestinais podem ser reduzidos com a reposição de ferro, via oral, dividida em mais tomadas ao longo do dia.
  4. D)A anemia inflamatória deve ser tratada antes da reposição de ferro, usando eritropoetina recombinante humana.
  5. E)A transfusão de concentrado de hemácias seria a melhor opção, para evitar os efeitos colaterais da reposição de ferro.

Explicação

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