Os Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de nem cuidado pré-concepcional como “um conjunto de intervenções que visam identi car e modi car riscos biomédicos, comportamentais e sociais para a saúde ou o resultado da gestação por meio de intervençõ es pro láticas e terapêuticas ” (Johnson, 2006). Dentre os cuidados prestados durante o pré-natal destacam-se o rastreio para a Diabetes Mellitus e a profilaxia desta patologia. Desta maneira, é correto afirmar:

1. A)Estabelecer o diagnóstico do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) oferece a oportunidade de melhorar o prognóstico da gravidez, mas não reduz os fatores de risco associados ao desenvolvimento subsequente do diabetes tipo 2.
2. B)O diabetes pré-gestacional merece ser identificado na 1ª consulta pré-natal, pois compromete a mãe e o feto. Mulheres diabéticas que desejam engravidar, devem ser avaliadas apenas se apresentarem história de mal passado obstétrico.
3. C)Grávidas de alto risco para diabetes que apresentam no 1º trimestre valor da HbA1c ≥ 6% têm reduzido valor preditivo para Diabetes Mellitus Gestacional. Mulheres com diabetes tipo 1 que pretendam engravidar devem passar por avaliação da tireoide pela determinação do TSH e do anticorpo anti-tireoperoxidase (anti-TPO).
4. D)Toda mulher com Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) deve ser rastreada entre 6 e 12 semanas após o parto pelo TOTG-75 g de 2h. Diabéticas que planejam a gravidez, devem ser aconselhadas a utilizar suplementação com ácido fólico 3 meses antes da concepção e por 12 semanas depois, para prevenir os defeitos do tubo neural (DTN). 4 000163 714GABARITO