Ginecologia e Obstetricia

Mulher 19 anos, atualmente com 32 semanas de gestação, comparece em consulta de prénatal assintomática, apresentando PA 164 x 102 mmHg. Nega cefaléia, nega epigastralgia, nega alterações visuais. Os registros de pressão arterial nas demais consultas são normais. Refere ter procurado PS há 2 dias, por dor em baixo ventre, sendo registrado PA 144 x 98 mmHg, sendo medicada e liberada. Traz exames colhidos no PS: hematócrito 38% e Hb 11,2 g/dL, plaquetas 210 mil/mL, TGO 14 e TGP 17, DHL 442, bilirrubina total de 0,40, creatinina 0,5 e relação proteinúria / creatinúria isolada = 0,6. Traz também ultrassonografia realizada no PS: feto único, cefálico, ILA 9,2 cm, PFE adequado para a IG, placenta corpórea anterior grau II. A conduta adequada para essa paciente é:

  1. A)Avaliação materno-fetal, orientar dieta hipossódica e acompanhamento semanal no prénatal em caso de condições estáveis.
  2. B)Indicação de internação para início de sulfato de magnésio e corticoterapia antenatal.GABARITO
  3. C)Indicação de indução imediata do parto.
  4. D)Iniciar metildopa via oral e retorno precoce no pré-natal.

Explicação

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