Mulher G2A1, com DUM compatível com 7 semanas de gestação, dá entrada em prontosocorro com quadro de dor pélvica aguda, associada a discreto sangramento vaginal. Exame físico: FC: 92 bpm, FR: 14 ipm, PA 115x72; SaO2 99%, dor à palpação profunda de fossa ilíaca esquerda, descompressão brusca negativa. Especular com pequena quantidade de sangue acumulado em fundo de saco. Ao US transvaginal, identificado saco gestacional em trompa esquerda, medindo 3,2 cm, sem atividade cardíaca fetal, pequena quantidade de líquido livre em pelve. Dosagem de beta-hCG de 4.000 mUI/ml. A melhor conduta, neste momento, para esta paciente é:

1. A)Laparotomia.
2. B)Expectante.
3. C)Laparoscopia.
4. D)Repetir bhCG em 48 horas.
5. E)Metotrexato sistêmico.GABARITO