Clinica Medica

P.O.E., 67 anos, veio encaminhada do ambulatório de hepatopatia com relato de icterícia, colúria, acolia fecal e perda ponderal há 2 meses. Nega dor abdominal no período, mas notou alteração do hábito intestinal, evacuando a cada 5 dias nas últimas semanas. Já seguia no ambulatório mas perdeu o seguimento devido à pandemia. A última consulta foi há 2 anos. É tabagista, 80 anos maço, etilista (2 doses de pinga diariamente) e cirrótica, hipertensa em uso de anlodipino 5 mg 12/12 horas, diabética em uso de insulinoterapia, submetida a revascularização miocárdica em 2012. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, hidratada, acianótica, afebril, ictérica 3+/4+; AR = MV+, bilateralmente presente, com finas crepitações basais Abdome globoso, com semicírculos de Skoda, sem sinais de peritonite, com massa palpável em epigástrio indolor, sem outros achados. ACV - RCR, presença de B3, edema de MMII simétrico, frio, compressível, sem sinais de TVP. Foram realizados exames laboratoriais, uma tomografia e realizada paracentese diagnóstica. Com base nas informações apresentadas acima, bem como nos exames de imagem e laboratoriais, assinale a alternativa CORRETA.

  1. A)GASA = 0,9; ascite secundária à carcinomatose peritonealGABARITO
  2. B)GASA = 1,9; ascite secundária à cirrose hepática
  3. C)GASA = 0,9; ascite secundária à cirrose hepática
  4. D)GASA = 1,9; ascite secundária à carcinomatose peritoneal

Explicação

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