Ginecologia e Obstetricia
João, 20 dias de vida, é levado pela mãe ao Posto de Saúde do bairro para a primeira consulta de Puericultura. A mãe refere que o paciente nasceu bem, parto vaginal, termo, adequado para a idade gestacional, com peso de 2800g. Traz como queixas o fato de o bebê ser bastante sonolento, apresentar um amarelo na pele que se prolonga desde o nascimento, ter choro rouco, pele fria e uma hérnia umbilical bem evidente. Em aleitamento materno exclusivo e com vacinação atualizada. Exame físico condizente com as queixas maternas, com genitália masculina típica. Peso = 2750 g. Diurese presente. Qual conduta a ser tomada com base no caso descrito?
- A)Orientar a mãe a estimular mais o RN, principalmente, antes das mamadas; banho de sol e explicar que a hérnia umbilical pode persistir até os dois anos de idade.
- B)Checar o resultado do teste do pezinho e, caso alterado e confirmado, iniciar prontamente terapêutica apropriada.GABARITO
- C)Internação para hidratação endovenosa.
- D)Coletar sódio, fósforo e dosagem da 17OH progesterona, pelo risco de síndrome perdedora de sal.
Explicação
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