As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) representam uma importante causa de morbidade e mortalidade no mundo. Dados provenientes do Estudo de Carga Global de Doença apontam que as DCNT respondiam, em 1990, por 43% dos anos de vida perdidos ajustados por incapacidade (disability adjusted life years - DALY) e passou a representar 54% em 2010. O diabetes mellitus tipo 2 se destaca, atualmente, na composição dos indicadores dos Estudos de Carga Global de Doença. Um estudo estimou a carga de doença atribuível ao diabetes mellitus tipo 2 e suas complicações crônicas no Brasil em 2008. Foram calculados os anos de vida perdidos ajustados por incapacidade (DALY). Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:

1. A)O envelhecimento da população, a crescente prevalência da obesidade e do sedentarismo e os processos de urbanização são considerados os principais fatores relacionados ao aumento da incidência e prevalência do diabetes mellitus tipo 2 em todo o mundo, exceto no Brasil, onde ainda prevalece uma carga de doença alta para as doenças agudas/transmissíveis.
2. B)O DALY é composto pela soma de duas parcelas, uma que diz respeito aos anos de vida perdidos por morte prematura (years of life lost - YLL) e outra que contempla os anos de vida saudáveis perdidos por causa de problemas de saúde ou incapacidade (years lived with disability - YLD).GABARITO
3. C)No processo de ponderação da qualidade de vida, é preciso utilizar "pesos" para quantificar a perda de saúde. A carga de incapacidade é medida pela multiplicação da incidência da incapacidade, pela duração da doença e pelo peso da condição de saúde. Exemplos desses pesos seriam representados por retinopatia diabética (peso 0,184), cegueira por retinopatia diabética (peso 0,2), neuropatia diabética (peso 0,815), insuficiência renal crônica diabética (peso 0,107), pé diabético (peso 0,155) e amputações (peso 0,034).
4. D)Apesar das complicações crônicas do diabetes mellitus tipo 2 acarretarem prejuízos à capacidade funcional, autonomia e qualidade de vida dos indivíduos, seu impacto no DALY no Brasil é pequeno se considerarmos o grande impacto que as causas externas têm na carga de doença brasileira.