Saude Coletiva e Epidemiologia

Durante a Pandemia por SARS-Cov2 muitos pesquisadores estão em busca de medicamentos que possam surtir algum efeito sobre a evolução da doença. Neste contexto, a hidroxicloroquina foi muito valorizada pela mídia, mas os estudos foram frustrantes em demonstrar a sua eficácia e ainda evidenciaram um maior risco de evolução desfavorável. Alguns estudos tentaram ainda procurar algum agente eficaz na prevenção do desenvolvimento da doença, após exposição e a hidroxicloroquina foi um destes candidatos à profilaxia pós-exposição. Em um ensaio clínico duplo-cego, realizado por Boulware at al em jun/2020, 821 indivíduos foram aleatoriamente designados para uso de hidroxicloroquina ou placebo dentro de quatro dias de uma residência ou exposição ocupacional ao SARS-CoV-2, que foi definido como contato em um metro e meio por mais de 10 minutos; a maioria também não usava máscara médica. E os resultados obtidos foram: A taxa do resultado combinado de COVID-19 confirmado por reação em cadeia da polimerase (PCR) ou sintomas consistentes em 14 dias foi de 11,8 com hidroxicloroquina versus 14,3% com placebo (diferença -2,4 pontos percentuais, IC95% -7,0 a 2,2). Os efeitos colaterais foram relatados em 40,1% dos pacientes tratados com hidroxicloroquina versus 16,8% dos pacientes tratados com placebo. A partir do delineamento deste estudo é possível afirmar que:

  1. A)A redução em 2,4 pontos percentuais sugere que a hidroxicloroquina pode ser útil na prevenção do COVID-19, mas outros estudos ainda precisam ser feitos.
  2. B)Os gráficos de Forest Plot no enunciado mostram os resultados do estudo Boulware, ao demonstrar que o uso de hidroxicloroquina não apresentou evidência de benefício no tratamento, mas aumentou os efeitos colaterais e consequentemente a taxa de mortalidade.
  3. C)O fato de o estudo ser randomizado, evita erros de seleção e os erros de confusão.GABARITO
  4. D)O fato de o estudo ser mascarado, evita erros de seleção e os erros de confusão.

Explicação

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