Ginecologia e Obstetricia

Paciente, 40 anos, refere sangramento genital excessivo durante a menstruação. Nuligesta, não utiliza mét odo contraceptivo por estar planejando gravidez. Ciclos menstruais com duração de 10 dias, com eliminação de coágulos, e intervalo de 25 dias. Exame geral descorada ++/4+; FC 102 bpm; FR 12 ipm; PA 100X60 mmHg. Ao exame clínico ginecológico, exame especular com presença de sangramento ativo em pequena quantidade, colo epitelizado. Ao toque vaginal, útero aumentado em 4 vezes, bocelado, móvel e indolor. O exame ultrassonográ co mostra vários nódulos compatíveis com leiomiomas, sendo os dois maiores de 7 cm de diâmetro intramural (FIGO 4) fúndico e de 4 cm e componente submucoso (FIGO 2). Qual é a conduta adequada neste momento?

  1. A)Histeroscopia.
  2. B)Medroxiprogesterona injetável.
  3. C)Goserelina subcutânea.GABARITO
  4. D)Embolização.

Explicação

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