Medicina Geral
Paciente do sexo masculino, de 38 anos, procurou a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) devido à urina cor de "coca-cola" há 12 horas. Nega febre e edema. Refere mialgia. Faz uso de atorvastatina e correu 20 quilômetros há dois dias. Ao exame, hidratado; PA = 120 x 75 mmHg; FC = 84 bpm. Exames realizados: hematócrito = 43%; Hg = 14,5 g/dl; leucócitos = 8.500; plaquetas = 210.000. Creatinina sérica = 2,2 mg/dl; sódio urinário = 82 mEq/L; exame de urina: D = 1.015; pH = 6,0; proteínas = negativo; hemoglobina = ++/4; leucócitos = 2.000/ml; hemácias = 1.000 m/L. O diagnóstico provável e o mecanismo patogênico envolvido são:
- A)Necrose tubular aguda; rabdomiólise.GABARITO
- B)Glomerulonefrite aguda; pós-infecciosa.
- C)Lesão renal aguda pré-renal; depleção de volume.
- D)Nefrite intersticial aguda; uso de estatina.
Explicação
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