Você recebe em seu consultório a Sra. Alvenira, de 72 anos, bancária aposentada, que traz os seguintes exames: TSH 8,2 mU/L (referência 0,43 a 5,60 mU/L), Na+ 143 mEq/L (referência 136 a 145 mEq/L), K+ 3,9 mmol/L (referência 3,5-5,5 mmol/L), creatinina de 0,9 mg/dL (referência 0,6 a 1,2 mg/dL). Ela nega doença cardiovascular conhecida, nega tabagismo ou etilismo, refere caminhar três vezes por semana, tem índice de massa corporal de 28 kg/m2 e peso de 72 kg. Ela não tem queixas, refere cansaço após suas caminhadas e após fazer limpeza intensa da casa, junto com o esposo, uma vez por semana. Diante do quadro descrito, qual é a melhor conduta?

1. A)Iniciar tratamento com levotiroxina 25 mcg/dia e avaliar resposta em 4 semanas.
2. B)Iniciar tratamento com levotiroxina 50 mcg/dia e avaliar resposta em 4 semanas.
3. C)Iniciar tratamento com levotiroxina 75 mcg/dia e avaliar resposta em 4 semanas.
4. D)Retorno em 6 meses com nova dosagem de TSH, Na+, K+ e creatinina.GABARITO