Pediatria

Criança de 3 anos, há 5 dias apresenta febre alta de 38–39ºC, 2–3 picos dia, que cede com dipirona. Está muito chorosa e irritada. Há 4 dias, iniciou episódios de vômitos e fezes amolecidas, 4–6 vezes/dia. Há 2 dias surgiram manchas vermelhas pruriginosas, semelhantes a picada de inseto, com vesículas, em face, braços e pernas. Frequenta creche onde tem caso semelhante. Vacinação está em dia. Exame clínico: desidratada 1ª grau; peso = 15 kg; Temp = 37,8ºC; FR = 40 ipm; FC = 110 bpm; sat 97%. Pele: máculas e vesículas eritematosas, redondas ou ovais, peri-oral, mais em mãos, pés, joelhos, nádegas menos em tronco; linfonodos palpáveis; oroscopia com hiperemia e algumas úlceras de 2 a 8 mm na região julgal, pálato e língua. Achados dentro da normalidade nos diversos aparelhos. Prescrito soro de reparação 5% do peso corporal em 4 horas e aguarda exames. Eletrólitos normais. Exames: Hb = 11,4 g/dl; glóbulos brancos = 13.700/mm³ com 34,7% segmentados; 3,6% eosinófilos; 54,1% linfócitos; 8,6% monócitos e 426.000 plaquetas; proteína C Reativa 1,33 mg/dl (VN até 0,5); transaminase glutamica oxalacética/AST 480 U/L (VN até 32); alanina animotransferase 180 U/L. Os achados clínicos e laboratoriais caracterizam qual doença?

  1. A)Impetigo.
  2. B)Mão-Pé-Boca.GABARITO
  3. C)Varicela.
  4. D)Herpangina.

Explicação

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