Paciente com 27 semanas de gestação e história de cardiopatia isquêmica chegou à Emergência queixandose de dor retroesternal de início agudo. Eletrocardiograma mostrou elevação do segmento ST e aumento dos níveis de troponina e creatinoquinase (CK), compatíveis com o diagnóstico de síndrome coronariana aguda. Durante a avaliação, a paciente evoluiu para parada cardiorrespiratória. Foram iniciadas manobras de reanimação e chamado o médico plantonista da Obstetrícia que chegou ao local cerca de 5 minutos após o início das manobras sem resposta. Com base no quadro, deve-se
- A)realizar imediatamente ultrassonografia materno-fetal com Doppler e encaminhar a paciente para a Unidade Coronariana se não houver onda A patológica.
- B)aguardar a recuperação da paciente e encaminhá-la para a Unidade Coronariana.
- C)instalar cardiotocografia e contraindicar o uso de desfibrilador; se a cardiotocografia indicar categoria 2 ou 3, realizar a cesariana.
- D)lateralizar o útero para a esquerda e iniciar imediatamente a cesariana com laparotomia mediana longitudinal infraumbilical.GABARITO
Explicação
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