Medicina Geral

Paciente chega à sala de emergência com relato de acidente doméstico com forno a gás (explosão) há cerca de 30 minutos. Apresenta-se contactante, apesar de rouquidão, vigil, orientada, contando dados da cena. Ao exame físico apresenta PAM 85 mmHg, FC: 95 bpm, eupneica, sem sinais de desconforto respiratório, Saturação 98% em ar ambiente, abdome inocente e presença de queimaduras eritematosas e dolorosas em toda a face; com bolhas em abdome e esbranquiçadas e necróticas em coxas. Qual a ordem adequada no atendimento desta paciente?

  1. A)Administração de oxigenoterapia em máscara a 100%; infusão intravenosa de cristalóide e antibioticoterapia sistêmica; sondagem vesical de demora e contabilização de débito urinário; e solicitação imediata de sala cirúrgica para confecção de enxertos em pele.
  2. B)Administração de 3L de oxigênio em cateter nasal; administração de colóide intravenoso conforme dose calculada; sondagem vesical de demora com contabilização de débito urinário; analgesia com opióides e desbridamento de tecido desvitalizado com realização de curativo local com antibiótico tópico.
  3. C)Intubação orotraqueal; sedo-analgesia e ventilação mecânica; administração de cristalóide intravenoso conforme dose calculada; sondagem vesical de demora e contabilização de débito urinário; desbridamento de tecido desvitalizado e curativo local com antibiótico tópico.GABARITO
  4. D)Intubação orotraqueal; sedo-analgesia e ventilação mecânica; administração de colóide intravenoso conforme dose calculada; sondagem vesical de demora e contabilização de débito urinário; desbridamento de tecido desvitalizado e curativo local com substância emoliente.

Explicação

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