Medicina Geral

Um homem de 83 anos é avaliado para uma história de 1 semana de falta de apetite, mialgia, fadiga, artralgia e febre baixa. Ele era anteriormente saudável e ativo. Seu único medicamento é paracetamol, conforme necessário. Ao exame físico, o paciente está afebril. A pressão arterial é 155/95 mm Hg e a frequência cardíaca é de 80 / min; não há alterações ortostáticas. Há traços de edema nas extremidades inferiores. Uma leve erupção reticular vermelho-azulada está presente nas extremidades inferiores. Exames laboratoriais: Hb 12 g/ dL Cálcio 9,8 mg/dL Creatinina atual: 3,1 mg/dL 2 meses atrás: 0,9 mg/dL Urina tipo I: Hematúria +++; proteínas ++; 20-30 eritrócitos dismórficos; 5-10 leucócitos Qual dos seguintes é o diagnóstico mais provável?

  1. A)Glomerulonefrite associada a ANCAGABARITO
  2. B)Doença de anticorpo anti-membrana basal glomerular (Goodpasture)
  3. C)Glomerulopatia por lesão mínima
  4. D)Nefrite lúpica proliferativa

Explicação

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